Ligoninės hipertenzijos gydymo standartas. Valstybinė ligonių kasa - Visi klausimai–atsakymai

ligoninės hipertenzijos gydymo standartas

Ieškovė nurodė, kad Pacientų sveikatai padarytos žalos nustatymo komisijai toliau — Komisija pareiškė pareiškimą dėl neturtinės žalos, kilusios pažeidus paciento teises, nesuteikus kokybiškų sveikatos priežiūros paslaugų VšĮ Respublikinėje Vilniaus universitetinėje ligoninėje, atlyginimo.

Komisija m. Ieškovė su Komisijos sprendimu nesutinka iš dalies, t.

Simptomų nebuvimas atitolina gydymo pradžią

Ieškovė aiškino, kad pacientas L. VšĮ Respublikinės Vilniaus universitetinės ligoninės priėmimo skyriuje pacientas buvo apžiūrėtas gydytojo, kuris paciento gyvenimo ir ligos anamnezėje nurodė — gimė 7 mėn. Kauno klinikose. Įvertinęs paciento objektyvaus tyrimo duomenis, gydytojas nurodė diagnozę: hidrocefalija, ventrikuloperitoninio šunto obstrukcija užsikimšimasstacionarizuotas.

hipertenzijos skubūs vaistai

Ieškovės nuomone, laikotarpiu nuo m. Tai lėmė paciento L. Be šių aplinkybių ieškovė savo pareikštų reikalavimų pagrįstumą įrodinėjo ir tuo, kad pacientui L. Ieškovės nuomone, aplinkybes dėl VšĮ Respublikinės Vilniaus universitetinės ligoninės jos darbuotojų veiksmų neteisėtumo patvirtina Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos m.

Vidaus ligų klinika. Istorija - VšĮ Vilniaus miesto klinikinė ligoninė

D ir m. T, konsultantų išvados, Komisijos m.

nuolat vartojate tabletes nuo hipertenzijos

Ieškovės įsitikinimu, VšĮ Respublikinės Vilniaus universitetinės ligoninės darbuotojų neteisėti veiksmai neveikimas pasireiškė tuo, kad pacientas L. Komisijos konsultantų teigimu, paciento akių dugno tyrimas būtų davęs papildomos klinikinės informacijos, tačiau RVUL tai nebuvo atlikta. Komisija sprendime konstatavo, kad RVUL neteisėta neatsargi veika pasireiškė tuo, jog nepakankamai įvertinti paciento intrakranijinės hipertenzijos simptomai ir galima jų prognozavimo grėsmė, pernelyg pasitikėta juosmeninės punkcijos duomenimis.

Pacientui operacija galėjo būti atlikta anksčiau ir tai, specialistų vertinimu, paciento sveikatos būklę būtų pagerinę. Be to, Komisija sprendime širdies garsai su hipertenzija, kad iš įrašų paciento medicinos dokumentacijoje nėra aišku, kokiems paciento sveikatos būklės elementams pakitus, jau prieš pacientui atliktą operaciją buvo nuspręsta kardinaliai keisti pacientui iki tol nuo kūdikystės taikytą gydymo metodą šuntavimąnėra aišku, ar šios gydymo alternatyvos ir galimos jų ligoninės hipertenzijos gydymo standartas buvo išaiškintos pacientui.

Konsultantai išvadose patvirtino, kad kitą dieną po operacijos buvo tikslinga atlikti galvos smegenų kompiuterinės tomografijos toliau — ir KT procedūrą, tačiau pacientui ji nebuvo nei skirta, nei ligoninės hipertenzijos gydymo standartas. RVUL pažymos 7. Ieškovės nuomone, pacientui L. Pooperacinės ir tęstinės priežiūros rezultatai rodė, kad L. Tik tada RVUL specialistai po trijų valandų, pacientui jau esant komoje, atliko išorinę ventrikulostomiją.

hipertenzijos atsikratymo metodas

Ieškovė pažymėjo, kad konsultantai pripažino, jog atsakovės veiksmai lėmė ligoninės hipertenzijos gydymo standartas paciento ligos baigtį, nes pirmoji operacija neišsprendė sveikatos problemos liko vandenėo antroji operacija jau negalėjo padėti. Ieškovė nurodė, kad dėl sūnaus netekties patyrė ir iki šiol patiria ypač sunkius dvasinius ir emocinius išgyvenimus, sukrėtimą ir skausmą, nes juos siejo ypač glaudūs ryšiai.

Ieškovė nuo kūdikystės rūpinosi sūnaus sveikatos būkle ir priežiūra. Atsakovė yra apsidraudusi pagal Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymo 25 straipsnio 1 dalį, tačiau įstaiga geranoriškai neatlygino visos ar dalies ieškovės patirtos žalos, dėl to ieškovė turėjo ir turi kreiptis į ikiteismines institucijas, į teismą, o tai jai sukelia papildomų emocinių ir finansinių nepatogumų, kurie lemia ir didesnį neturtinės žalos dydį.

Atsakovė VšĮ Respublikinė Vilniaus universitetinė ligoninė pateikė priešieškinį, kuriuo prašė panaikinti Komisijos m. Atsakovė nesutiko su Komisijos sprendimu.

maistiniai riebalai cholesterolis ir širdies sveikata

Jos vertinimu, Komisija nepagrįstai pripažino, kad, ligoninėje teikiant asmens sveikatos priežiūros paslaugas pacientui L. Atsakovės nuomone, Komisija visiškai neįvertino ligoninės nurodytų argumentų, o selektyviai rėmėsi atitinkamais specialistų konsultantų teiginiais, nors ligoninės direktoriaus m. Komisija sprendime konstatavo, kad nebuvo pakankamai atsižvelgta į tam tikrus požymius, galinčius nusakyti greitą ligos progresavimą ir gresiančią dekompensaciją dėl intrakranijinės hipertenzijos.

Šią išvadą paneigia ligoninės hipertenzijos gydymo standartas ligos istorijos duomenys, taip pat ir specialistų konsultantų išvados. Nei konsultantai, nei Komisija savo sprendime nenurodė, kaip akių dugno tyrimas galėjo pakeisti paciento gydymo taktiką, kad atlikus juosmeninę punkciją nepakako duomenų, leidžiančių objektyviai įvertinti ligoninės hipertenzijos gydymo standartas būklę, kad buvo pasirinkta neva tai netinkama gydymo taktika. Atsakovė pažymėjo, kad juosmeninė punkcija yra pagrindinis ir pats informatyviausias paciento tyrimas, leidžiantis nustatyti likvoro slėgį, kurį tyrimą atlikus buvo gauta pakankamai informacijos, leidžiančios spęsti dėl tolimesnės gydymo taktikos.

Ventrikuloperitoninis šuntas buvo pašalintas, nes operacijos metu jis rastas visiškai užsikimšęs, ką patvirtina tiek paciento ligos istorijoje esantys ligoninės hipertenzijos gydymo standartas, tiek visos ligoninėje atliktų tyrimų išvados, o kad sprendimas šalinti nefunkcionuojantį šuntą buvo tinkamas, nurodė ir specialistai konsultantai.

Atsakovė atkreipė dėmesį ir į tai, kad specialistas konsultantas A. Atsakovės teigimu, pilnas šunto užsikimšimas leido patikėti, kad šuntas gali būti pašalinamas ir grėsmingos situacijos nėra, o kitų intervencijų reikalingumas gali būti ligoninės hipertenzijos gydymo standartas pooperaciniame periode.

Šiuo atveju ir buvo baiminamasi galimo pooperacinio pakraujavimo, nes buvo pašalintas užsilikęs kateteris, o visiškai užsikimšęs šuntas bylojo apie tai, kad pacientas jau ilgą laiką paskutinė operacija m.

Taip pat atsakovė nurodė, kad skubiai atlikti smegenų KT tyrimo nebuvo indikacijų, nes m. Be to, konsultantas A. Esant stabiliai ir kompensuotai paciento sveikatos būklei, jis iš pooperacinės reanimacinės palatos buvo perkeltas į neurochirurgijos skyrių.

Neurochirurgijos skyriuje buvo stebima gera paciento sveikatos būklė. Smegenų edemai ir intrakranijiniam slėgiui mažinti buvo skirtas gydymas Manitoliu, operacijos dienos vakare galvos skausmai paciento nebevargino. Atsakovė nurodė, kad pacientui L. Nei vienas gydytojas, kokius tyrimus beatliktų ar kokią gydymo taktiką betaikytų dėdamas maksimalias rūpestingumo ir atidumo pastangas, nepajėgus nuspėti paciento mirties, kurią nulemia staigios intrakranijinės hipertenzijos epizodas smegenų strigimas.

Tokia išeitis vadinama staigia netikėta mirtimi dėl intrakranijinės patologijos.

Chirurgijos ir kraujagyslių chirurgijos klinika. Istorija

Atsakovė atkreipė dėmesį, kad ieškovė R. Pažymėjo, kad m. Pirmosios instancijos teismo sprendimo esmė Vilniaus apygardos teismas m. Teismas pakeitė Pacientų sveikatai padarytos žalos nustatymo komisijos m. Ligoninės hipertenzijos gydymo standartas atmetė atsakovės priešieškinį, iš atsakovės valstybei priteisė 39,08 Eur procesinių dokumentų įteikimo išlaidų.

Teismas sutiko su ieškove ir Komisijos padarytomis išvadomis, kad šiuo atveju parinktas gydymas, nepriklausomai nuo rezultato, negali būti pripažintas geriausiu ar labiausiai atitinkančiu paciento interesus. Atsakovės nurodytos priežastys, dėl kurių pacientui iš karto nebuvo skiriamas operacinis gydymas, siekiant pašalinti ventrikuloperitoninio šunto užsikimšimą, teismo vertinimu, nėra įtikinamos ir negali būti paaiškintos šio atvejo netipiškumu.

erškėtuogių vaisiai nuo hipertenzijos

Teismas akcentavo, kad pacientas L. Gydytojų priimtas sprendimas pašalinti visą šunto sistemą, teismo vertinimu, nors ir gali būti mediciniškai pateisinamas, šiam atvejui nebuvo pakankamai pagrįstas. Pažymėjo, kad neurochirurginio skyriaus gydytojų m. Teismas laikėsi nuostatos, kad pacientą gydęs gydytojas neturėjo patikimų diagnostinių tyrimų, patvirtinančių, jog pacientui buvo būtent susisiekiančioji hydrocefalija, nei įrodymų apie tai, kokia yra paciento tolerancija, t.

Pažymėjo, jog teisme apklaustas ekspertas G. Dėl šių priežasčių teismas sprendė esant pagrindui pripažinti, kad tokia operacija neturėjo būti atlikta arba prieš ją atliekant turėjo būti surinkta daugiau įrodymų. Teismo vertinimu, tokia gydymo taktika gali būti laikoma neteisėta veika civilinės atsakomybės prasme Lietuvos Respublikos civilinio kodekso — toliau CK 6.

Teismas taip pat sutiko su ieškove, kad pacientas apie gydymo procesą nebuvo pakankamai informuotas. Pasak teismo, nors sutikimą pasirašė ne pats pacientas, bet ieškovė, kaip jo mama, tai negali būti laikoma esminiu pažeidimu, tačiau pažymėjo, kad duotame pasirašyti sutikimo operacijai tekste nebuvo nurodyti siekiami rezultatai, nes šunto pašalinimo operacija nesprendė hidrocefalijos gydymo.

Teismas nurodė, kad šunto pašalinimas, net jei šuntas ir buvo užsikimšęs, objektyviai negalėjo nulemti paciento būklės pagerėjimo, o apie tolimesnę gydymo taktiką pacientas ar jo mama nebuvo informuoti. Gydytojų pasitarimo konsiliumo aprašyme gydymo taktikos klausimas taip pat neatskleistas.

  • Valstybinė ligonių kasa - Klinikinio kodavimo biuleteniai
  • Byla e2A/ - eTeismai
  • Hipertenzija – „nebylioji žudikė“

Atkreipė dėmesį, kad pacientui nebuvo įdėtas ir laikinas išorinis drenažas, taigi po operacijos sutrikusi likvoro cirkuliacija nebuvo atstatyta.

Taip pat perskaitykite