Kaukolės dangalo hipertenzija

Galvos smegenų navikai piktybiniai: C Kaukolės ertmės navikai auga iš smegenų, dangalų, galvinių nervų ir kitų darinių, esančių kaukolėje. Jie sudaro papildomą tūrį kaukolės hipertenzija išsivystė po operacijos, didina vidinį kaukolės slėgį, veikia aplinkines smegenų struktūras.

Veikdami kraujotaką bei likvoro cirkuliaciją, papildomai sutrikdo smegenų funkciją. Dėl įvairios lokalizacijos, skirtingų žalingų poveikių mechanizmų buvo pasiūlytos kelios šių navikų klasifikacijos. Populiariausia ir plačiausiai naudojama Pasaulinės sveikatos organizacijos PSO m.

Naujausi molekulinės ir genominės metodologijos pasiekimai sudaro sąlygas nuolat koreguoti šią klasifikaciją, kurioje dabar išskiriama 10 didelių navikų grupių bei daugiau nei navikų tipų. Remiantis PSO pasiūlytais gradacijos kriterijais, navikai skirstomi ir pagal diferenciacijos bei piktybiškumo laipsnį.

PNET ir kt. Dangalų kaukolės dangalo hipertenzija — auga iš kelių tipų ląstelių: meningotelinių meningiomamezenchiminių lipoma, fibrosarkoma, angiosarkoma, hemangiopericitomamelanocitinio audinio pirminė CNS melanoma, melanocitoma, dangalų melanomatozė ir neaiškios histogenezės hemangioblastoma. Galvinių ir spinalinių nervų — švanoma neurinomaneurofibroma, neurogeninė sarkoma.

Limfomos ir hematopoeziniai navikai plazmocitoma, granuliocitinė sarkoma.

kaukolės dangalo hipertenzija tadalafilis nuo hipertenzijos

Embrioninių ląstelių — germinoma, choriokarcinoma, teratoma, embrioninė karcinoma ir kaukolės dangalo hipertenzija. Cistos ir į navikus panašūs dariniai — epidermoidinė cista cholesteatomadermoidinė cista, III skilvelio koloidinė cista, hipotalaminės srities hamartoma ir kt.

Turkiškojo balno, sella turcica, srities navikai — adenohipofizės ląstelių adenoma, hipofizės karcinoma, kraniofaringioma.

kaukolės dangalo hipertenzija hipertenzija kokie yra simptomai

Regioniniai į CNS išplitę navikai — paraganglioma chemodektomachordoma, chondroma ir kt. Metastaziniai navikai. Toliau pateikiamas galvos smegenų navikų skirstymas pagal lokalizaciją. Galvos smegenų pusrutulių supratentoriniai 1. Ekstracerebriniai, augantys ne smegenų parenchimoje, o spaudžiantys smegenis 1. Intracerebriniai, augantys smegenų parenchimoje ir ją peraugantys, infiltruojantys 1.

Intraventrikuliniai, augantys skilvelių viduje arba į juos įaugantys 2. Turkiškojo balno, sella turcica, ir jo srities navikai 3.

Infratentoriniai, esantys užpakalinėje kaukolės dauboje 4. Metastaziniai, išplitę iš kitų sričių piktybiniai navikai 5. Kaukolės kaulų navikai Pastarojo topografinio suskirstymo praktinė vertė didelė, nes nusako galimus naviko simptomus, chirurginio gydymo metodus ir galimybes, neretai ir prognozę.

Formuojant diagnozę, visada reikia nurodyti naviko lokalizaciją, histologinę struktūrą ir piktybiškumo laipsnį.

kaukolės dangalo hipertenzija 2 laipsnio hipertenzija ir baseinas

Sergamumas — 5—10 : gyventojų per metus. Serga bet kurio amžiaus žmonės, dažniausiai vyresni kaip 50 metų. Kuo vyresnis asmuo, tuo didesnė glioblastomos ir metastazinio proceso tikimybė. Vaikams atvirkščiai. Galvos smegenų navikų histologinė sandara, lokalizacija, pacientų amžius, lytis turi tam tikros įtakos navikų lokalizacijai ir dažniui.

Vaikams dažniausiai būna astrocitoma, glioblastoma pasitaiko retai. O likusių pagal dažnį nustatyta tokia seka: metastazės iš krūties, skydliaukės, inkstų, virškinimo trakto, odos melanomos navikų. Krūties, skydliaukės, prostatos vėžys neretai metastazėmis plinta į kaukolės kaulus, o virškinimo trakto, ypač skrandžio, kaukolės dangalo hipertenzija į smegenų dangalus.

Piktybinių ir gerybinių navikų santykis yra maždaug 1 : 1. Jos dažnesnės 5—9 hipertenzija vokų liga berniukams. Užpakalinėje kaukolės dauboje vaikams dar susiformuoja smegenėlių astrocitoma, smegenų kamieno glioma, ketvirtojo skilvelio ependimoma.

Regos nervo glioma taip pat dažniausiai nustatoma vaikams. Kankorėžinės liaukos navikai taip pat dažnesni vaikams, nors pasitaiko ir suaugusiesiems. Vaikams reti metastaziniai navikai, meningioma, hipofizės adenoma,VIII nervo neurinoma.

Etiologija ir patogenezė. Dabar populiariausia yra genetinė navikų atsiradimo teorija. Manoma, kad onkogenezėje dalyvauja dvi rūšys genų: onkogenai ir naviko augimą slopinantys genai. Navikinio audinio susiformavimas yra daugiapakopis procesas, kai vyksta daug genų kitimų.

kaukolės dangalo hipertenzija nuo hipertenzijos, nesukeliančios kosulio

Susidariusios vieno ar kelių genų nenormalios kaukolės dangalo hipertenzija, jų mutacijos gali sukelti augimo faktorių receptorių pokyčių, lemti augimo faktorių perteklių. Ląstelės pradeda pernelyg augti — tai blastomatogenezės pradžia. Dauguma navikų prasideda iš vienos pakitusios ląstelės, bet navikinių pokyčių gali susidaryti bet kurioje ląstelių populiacijoje, įgavusioje tam tikrų genetinių pokyčių, skatinančių padidėjusį autonominį augimą.

Vieni žmonės paveldi nenormalius genus, kiti juos įgyja, vykstant spontaninėms genų mutacijoms ankstyvoje embriogenezėje. Žmonės, turintys šių genų, labiau rizikuoja susirgti tam tikrais navikais negu kiti. Tokia onkogenezės teorija jungia ankstesnes virusinę, cheminę, radiacinę ir kitas teorijas į visumą, nes visi nagrinėjami veiksniai gali turėti įtakos genų transformacijai.

Patofiziologija ir patomorfologija.

  • Galvos smegenų sužalojimas (S 06) - Sveikas Žmogus
  • Jaunų žmonių hipertenzijos priežastys
  • Vaistas. hipertenzija

Navikų ląstelės labai heterogeniškos ir turi labai skirtingas biologines savybes, pvz. Šis heterogeniškumas būdingas ne tik skirtingoms glijos navikų rūšims, bet ir tos pačios rūšies ir net to paties naviko ląstelių populiacijai.

Heterogeniškumą lydi įvairiapusiškas bio- cheminių procesų sutrikimas. Pagrindiniai jų yra padidėjęs glikolizės aktyvumas ir sumažėjęs dujų apykaitos lygis respiracinis koeficientas.

Navikinėms ląstelėms būdinga tai, kad, esant pakankamam deguonies kiekiui, yra suaktyvėjusi glikolizė, padidėja laktato bei piruvato kiekis.

Galvos smegenų sužalojimas — tai būklė, kai kinetinės energijos poveikis kaukolei ir galvos smegenims sukelia funkcinių ar morfologinių smegenų pokyčių ir sutrikdo jų veiklą. Galvos smegenų sužalojimas skirtinas nuo galvos sužalojimo S 00apimančio veido, minkštųjų veido audinių, skalpo ir kaukolės sužalojimus, nebūtinai susijusius su galvos smegenų trauma.

Kuo aktyvesnis šis procesas, tuo navikas greičiau auga ir tuo mažesnis būna ląstelių diferenciacijos laipsnis. Šių kitimų pobūdis panašus į vaisiaus ar naujagimio smegenų ląstelių medžiagų apykaitą.

Tokie glikolizės pokyčiai sudaro reliatyviai didesnį atsparumą išemijai ir anoksijai. Glikolizės sutrikimai yra svarbesni. Jie rodo didelius genų reguliacinius sutrikimus, pakeičiančius baltymų sintezės valdymą.

Biocheminių procesų ir mechanizmų paieškos bei supratimas leidžia kryptingai ieškoti chemoterapijos ir kito poveikio gydymo priemonių.

kaukolės dangalo hipertenzija hipertenzija 1 laipsnis 3

Galvos smegenų navikai gali būti intracerebriniai, augantys smegenų parenchimoje, ir ekstracerebriniai, neperaugantys smegenų, o tik iš išorės jas spaudžiantys.

Įvairios padėties navikas visada užima tam tikrą tūrį, mažina intrakranijinę ertmę, spaudžia smegenis, skilvelius, cisternas, didina intrakranijinį slėgį, sukelia smegenų ir smegenų kamieno dislokacijas ir taip veikia kraujotaką, likvoro cirkuliaciją, hematoencefalinio barjero funkciją.

Dėl visų šių poveikių ir peraugimo sutrinka smegenų funkcija.

Mūsų draugai

Galvos smegenų glijos navikai labai linkę lokaliai infiltruotis, labai retai plinta kaukolės dangalo hipertenzija. Aprašyti reti, kazuistiniai metastazavimo į kitus organus atvejai. Dažnesni plitimo metastazavimo būdai — diseminacija likvoro takais: naviko išsisėjimas skilvelių sistemoje ar iš užpakalinės kaukolės daubos į nugaros smegenis.

Visi glijos navikai auga infiltruodami smegnis, bet jų augimo greitis labai skiriasi. Kai yra navikai, kurių ląstelės gerai diferencijuotos, būna tik glijos ląstelių proliferacija, dar nėra hipervaskuliarizacijos, polimorfizmo ir mitozių.

Jie auga lėtai, manoma, kad mėnesiais, kaukolės dangalo hipertenzija. Mažai diferencijuotų ląstelių navikai su gausiomis mitozėmis auga greitai — kaukolės dangalo hipertenzija, mėnesiais.

Быть может, смогу кое-чему научить своих правнуков. " Дети, оставив ручей, побежали по зеленому полю к загону с лошадьми.

Pagal augimo greitį galvos smegenų navikai reliatyviai skirstomi į gerybinius ir piktybinius. Visi centrinės nervų kaukolės dangalo hipertenzija navikai pagal diferenciacijos laipsnį, augimo greitį, invaziškumą PSO klasifikacijoje suskirstyti į 4 grupes: I—II — gerybiniai, turintys gerą progno- zę, III—IV — piktybiniai, agresyvūs, recidyvuo- jantys ir turintys blogą prognozę augliai.

Toliau tekste prie naviko pavadinimo bus pridėta galima histologinė piktybiškumo grupė pagal PSO klasifikaciją, pvz. Galvos smegenų navikai gali sukelti beveik visus žinomus CNS pakenkimo ir ar sudirginimo simptomus, linkusius progresuoti. Toliau pateikiamos 4 galvos hipertenzijos gydymo paskaita navikų klinikinių simptomų grupės: 1.

  1. Efektyvus liaudies vaistas nuo hipertenzijos
  2. В одной из комнат дворца Накамуры устроили телестудию.
  3. Это открытие потрясло его и вновь напомнило о собственном дефекте.

Bendrieji simptomai. Artimieji simptomai. Tolimieji atokieji simptomai. Galvos smegenų navikai augdami sudaro papildomą tūrį kaukolės ertmėje — sukelia masės efektą. Masės efekto mechanizmas priklauso nuo naviko augimo, edemos progresavimo, likvoro nutekėjimo kelių blokados, skilvelių didėjimo, hidrocefalijos.

Didėjant kaukolės dangalo hipertenzija kaukolės slėgiui, pasireiškia intrakranijinės hipertenzijos klinika. Nesuteikus pagalbos, slėgis didėja, dislokuojasi galvos smegenų pusrutuliai ir kamienas, trinka smegenų autoreguliacija ir kraujotaka. Intrakranijinei hipertenzijai būdinga triada — galvos skausmas, pykinimas vėmimasakių dugno stazė. Galvos skausmas būna bukas, plėšiantis, gana dažnai prasideda ankstyvą rytą, nuo jo pacientas prabunda.

Skausmo metu pykina, kartais vemiama, paskui trumpam palengvėja. Akių dugno staziniai pokyčiai būna įvairaus laipsnio: nuo prasiplėtusių venų iki prolabuojančios tinklainės su kraujosruvomis. Ryškūs akių dugno pokyčiai pastaruoju metu nustatomi kaukolės dangalo hipertenzija retai, nes navikai paprastai diagnozuojami anksčiau.

Vaikams dar nesukaulėjusios siūlės gali prasiplėsti, momenėliai išsipūsti. Pykinimas su vėmimu gali pasireikšti ir be intrakranijinės simptomatikos, pvz. Jei atliekama juosmeninė punkcija, nustatoma padidėjęs likvoro slėgis, ištyrus likvorą — baltymų ir ląstelių disociacija.

Būtina pažymėti, kad juosmeninė punkcija yra pavojinga esant ryškiai intrakranijinės hipertenzijos klinikai, galvos smegenų ar kamieno strigimo požymiams, taip pat dideliems smilkininės skilties, užpakalinės kaukolės daubos ar galvos smegenų skilvelių navikams.

Bendriesiems simptomams, kurie gali būti ir be intrakranijinės hipertenzijos sindromo, priklauso psichikos sutrikimai: pablogėjusi atmintis, susilpnėjęs dėmesys ir orientacija, prastėjančios pažinimo funkcijos, emocinis nestabilumas, charakterio ir valios pokyčiai.

MANNITOL FRESENIUS, 10 %, infuzinis tirpalas, ml, N12 | Norfos vaistinė

Dažnai šie reiškiniai ligos pradžioje būna nežymūs ir praeina daug laiko, kol atsiranda specifiškesnių simptomų, leidžiančių įtarti organinę šių simptomų kilmę. Jei suaugusiam žmogui pirmą kartą gyvenime įvyksta epilepsijos priepuolis, pirmiausia reikėtų įsitikinti, kad nėra intrakranijinio naviko. Židininiai lokalūs simptomai. Židininiai neurologiniai simptomai pasireiškia sutrikus nervinio audinio funkcijai, navikui peraugus smegenis. Šių simptomų visuma gali nusakyti naviko vietą bei išplitimą.

Artimieji simptomai atsiranda dėl spaudimo į aplink naviką esančią parenchimą, jos edemos. Čia sutrinka kraujotaka, ląstelių medžiagų apykaita ir jų funkcija. Kartais nedidelis navikas, lydimas ryškios perifokalinės edemos, gali sukelti labai stiprius židininius ir bendruosius simptomus, greitai regresuojančius paskyrus gydymą nuo edemų esant metastazių.

Tolimieji atokieji simptomai — galvos smegenų pusrutulių ar kamieno dislokacijos pasekmė. Simptomai kyla iš tokių nervų sistemos sričių, kurių navikas tiesiogiai neveikia. Pavyzdžiui, kai yra užpakalinės kaukolės daubos navikas, gali sutrikti uoslė.

Dėl užspaustų likvoro takų, didėjančios hidrocefalijos ir hipertenzijos prispaudžiami uodimo svogūnėliai priekinėje kaukolės dauboje.

Why is meningitis so dangerous? - Melvin Sanicas

Dėl tokios simptomų įvairovės neįmanoma tiksliai nustatyti, kurie simptomai tiksliausiai nusako naviko lokalizaciją ir išplitimo laipsnį. Todėl diagnozei patikslinti visada reikia atlikti papildomų diagnostikos tyrimų. Navikų grupės, suskirstytos citologiniu ir topografiniu požiūriu, turi savitą kliniką. Dažniausi navikai pateikti toliau.

Все началось после Дня Изобилия. Я думал, что все пройдет, но на прошлой неделе боль стала нестерпимой. - Продолжай, Ричард, - Николь ощущала легкое раздражение от того, что муж нарушил ее сон. - Ну .

Gerybinių gliomų grupei PSO I—II priklauso fibriliarinės ir protoplazminės astrocitomos, oligodendrogliomos, oligoastrocitomos, gangliogliomos, pilocitinės astrocitomos.

Jų gydymo taktika ir prognozė labai panaši. Serga 30—50 metų žmonės. Dažniausia astrocitomų lokalizacija — kaktinė ir smilkininė skiltys. Astrocitomos būna skirtingos struktūros ir auga nevienodu greičiu. Šie navikai pagal piktybiškumą ląstelių diferenciaciją būna visų keturių klasių pagal PSO.

Dalis astrocitomų auga difuziškai ir užima gana didelę galvos smegenų pusrutulio dalį, neturi aiškių ribų su galvos smegenų parenchima. KT nustatome sumažėjusio tankio zona, atitinkanti naviko lokalizaciją, skilvelių spaudimas ir pasislinkusi vidurinioji smegenų linija. Liga trunka kelerius metus, gali pasireikšti židininiai epilepsijos priepuoliai, stiprėja bendrasmegeniniai ir intrakranijinės hipertenzijos klinikiniai simptomai.

Kitoms astrocitomoms mazginėms būdinga kompaktiška sudėtis, kaukolės dangalo hipertenzija gali turėti aiškias ribas su galvos smegenų parenchima. KT nustatoma hipodensinio, hiperdensinio arba heterodensinio tankio zona. Tokios astrocitomos dažnai turi cistų.

Taip pat perskaitykite