Hipertenzijos priepuolis ir vaistai

AH yra nepriklauso­mas sunkių kardiovaskulinių įvykių, tokių kaip insultasmiokardo infarktasstaigi mirtis, širdies nepakankamumas, periferinių arterijų ligos, ter­minalinės inkstų ligos, rizikos veiksnys visose amžiaus ir etninėse grupėse 1. Literatūros duo­menimis, šia liga serga apie 30—45 proc.

Nepaisant šiuo metu esamo plataus anti­hipertenzinių vaistų pasirinkimo ir esant išplės­toms galimybėms efektyviai kontroliuoti padidė­jusį arterinį kraujo spaudimą AKStaip maži­nant riziką sirgti širdies ir kraujagyslių ligomis, vis dar yra daugybė žmonių, kenčiančių nuo pa­didėjusio AKS ir manančių, kad nėra efektyvaus ligos gydymo.

Ar iš tiesų taip yra?

Peržvelgus AH gydymo rekomendacijas, matyti, kad gydy­mo pasirinkimas išties platus ir dažnu nesėkmės atveju pritrūksta tik kantrybės ir laiko surasti in­dividualiai pacientui tinkamiausią AKS mažinantį vaistą ar jų derinį. Ką vadiname AH ir kokie jos gydymo principai?

AH įvairiuose leidiniuose apibrėžiama kiek ki­taip, tačiau esmė lieka ta pati — tai liga, kuriai bū­dingas nuolat padidėjęs AKS, ilgainiui pažeidžiantis organus taikinius ir galintis sukelti gyvybei grėsmin­gas būkles.

Esant jau diagnozuotai AH, svarbiausia parinkti pacientui tinkamiausią gydymą ir kontroliuoti vais­tų suvartojimą.

Diuretikai diuretikai padidina vandens ir elektrolitų išsiskyrimą į šlapimą. Diuretikai atlieka svarbų vaidmenį gydant hipertenziją. Rekomenduojama kaip monoterapija hipertenzijai, ypač senyviems žmonėms. Ypač vertinga diuretikų tiazidų su kitais vaistiniais vaistais nuo hipertenzijos konjugacija.

Gydant AH, svarbią vietą užima nemedikamen­tinis gydymas, kuris, nepaisant klinikinės situaci­jos, gali būti taikomas vienas arba iš karto skiriant ir AKS mažinančius vaistus. Sergant AH ar esant rizikos veiksnių šiai ligai išsivystyti, būtina pradėti nuo gyvenimo būdo kei­timo. Tai yra kertinis akmuo gydant AH ir jos pre­vencijoje.

Be abejo, esant didelės rizikos AH, ne­reikėtų atidėlioti medikamentinio gydymo vien ti­kintis, kad situaciją pagerins gyvenimo būdo poky­čiai. Atlikti tyrimai rodo, kad atsakingi ir ilgalaikiai gyvenimo būdo pokyčiai gali būti labai efektyvūs ir rezultatais net atitikti gydymą AKS mažinančio vaisto monoterapija 3.

1. Parenchiminė hipertenzija
2. Hipertenzijos edema po akimis
3. Орел был таким же, как и .
4. Другое дело, если ошибки возникают в _глаголах_.
5. Аллюр был очень быстр, людей почти не трясло и не качало.
6. Спросила Николь, чуть помедлив.
7. Ты считаешь, что твоя мать действительно бежала.

Nemedikamentinis gydymas apima: · alkoholio vartojimo ribojimą ryšys tarp suvar­tojamo alkoholio kiekio, AKS padidėjimo ir AH pasireiškimo yra tiesinis ; · sukoreguotą mitybą padidėjusiu AKS be­siskundžiantiems asmenims patariama valgyti daržoves, neriebius pieno produktus, skaidulų gausų maistą, neskaldytų hipertenzijos priepuolis ir vaistai, augalinės kilmės baltymų, riboti sočiųjų hipertenzija ir jos adresas ir maiste esančio cholesterolio kiekį.

Taip pat rekomen­duojami švieži vaisiai, kuriuos atsargiau reikėtų vartoti antsvorio turintiems pacientams dėl gau­saus angliavandenių kiekio.

Didesnė tikimybė susidurti su šiuo negalavimu egzistuoja tiems, kurie nesilaiko sveikos mitybos principų, rūko, nesaikingai vartoja alkoholį, patiria daug streso, mažai sportuoja. Šios ir kitos priežastys gali lemti aukštą kraujo spaudimą, kurio pacientas iš pradžių net nejaučia, tad mano, jog yra visiškai sveikas. Ir tik tuomet, kai prasideda ligos komplikacijos, pastebimi aukšto kraujo spaudimo  hipertenzijos simptomai : dažnas kraujavimas iš nosies, galvos ar pakaušio srities skausmas, spengimas ausyse, padažnėjęs širdies plakimas. Pamirškite nemalonius šios ligos simptomus, prisiminkite ką reiškia puiki sveikata,  sužinokite kaip galime padėti sumažinti padidėjusį kraujospūdį! Taip pat visuomet galite paskambinę mums: Stipriai progresavusią ligą gali rodyti šie požymiai: karščio priepuoliai, prakaitavimas, oro trūkumas, nervingumas.

Pastaraisiais metais didelio susidomėjimo sulaukė Viduržemio jūros dieta, klinikinių tyrimų ir metaanalizių duomenimis, dėl širdies ir kraujagyslių sistemą apsaugančio poveikio 1 ; · svorio mažinimą AH glaudžiai susijusi su antsvoriu: mažėjant svoriui, mažėja ir AKS.

Atliktos metaanalizės duomenimis, netekus apie 5,1 kg kūno svorio, sistolinis AKS vi­dutiniškai sumažėja 4,4 mm Hg, o hipertenzijos priepuolis ir vaistai — 3,6 mm Hg 5. Svorio mažinimas ypač rekomenduojamas antsvorio turintiems ir nutu­kusiems AH sergantiems pacientams, siekiant geriau kontroliuoti AH rizikos veiksnius.

Negydoma hipertenzija kviečia infarktą

Rūkymas sukelia staigų AKS ir širdies susitraukimų dažnio padidėjimą, trunkantį ilgiau nei 15 min. Kaip minėta, AH gydymas yra sudėtinis — svar­bu koreguoti gyvenimo būdą, mitybą, o nesant ti­kėtino efekto, dažnai skiriami antihipertenziniai vaistai monoterapija ar deriniai.

Europos hipertenzijos draugijos ir Europos kar­diologų draugijos bendrame AH gydymo rekomen­dacijų sutarime rekomenduojami antihipertenziniai vaistai ar jų deriniai pateikiami 1 pav. Arterinės hipertenzijos gydymo ypatumai Sprendimas gydyti AH vaistais priklauso ne tik nuo kraujospūdžio pakilimo lygio, bet ir nuo ben­dros kardiovaskulinės rizikos 2 lentelė bei organų taikinių pažeidimo.