Anemija su hipertenzija

Geležies trūkumo anemija - simptomai ir gydymas

Retai — nepakankamas patekimas su maistu. Viena svarbiausių geležies stokos anemijos ypatybių yra ta, kad tik lėtinis kraujavimas gali sukelti tipišką mikrocitinę anemiją.

Anemija. Kaip ji veikia mūsų savijautą?

Ūmus kraujo netekimas sukelia normocitinę anemiją su normaliu, nepakitusiu MCV. Anizocitozė ir RDW indekso padidėjimas yra vieni ankstyviausių laboratorinių geležies stokos anemijos požymių. Verifikuoti geležies deficitą galima nustačius serumo feritiną. Esant geležies deficitui, feritino koncentracija paprastai ryškiai sumažėja. Feritinas atspindi viso organizmo geležies atsargas. Feritino koncentracija ne taip greitai anemija su hipertenzija į gydymą geležies preparatais, kaip hipertenzija ir vaistažoles geležis.

Kiti laboratoriniai rodikliai pateikti lentelėje. Lėtinės ligos anemija. Lėtinės infekcijos, uždegimaspiktybiniai navikai gali anemija su hipertenzija lėtinės ligos anemiją.

anemija su hipertenzija

anemija su hipertenzija Lėtinės ligos anemija pasireiškia, nes slopinamas geležies patekimas į besivystantį normoblastą ir eritrocitą. Nors geležies stokos anemija yra pati dažniausia, kita dažniausia anemija, nustatoma hospitalizuojamiems ligoniams, yra lėtinės ligos anemija.

Lėtinės ligos anemija paprastai išnyksta gydant pagrindinę ligą. Neretai pagrindinė liga būna jau nustatyta arba išryškėja po kurio laiko nustačius lėtinės ligos anemiją. Kartais nustačius lėtinės ligos anemiją nepavyksta iš karto diagnozuoti pagrindinės ligos. Tokiu atveju būtina detaliai ištirti visas sistemas ir organus.

Dalis ligų nesukelia lėtinės ligos anemijos.

anemija su hipertenzija

Tai lėtinės obstrukcinės plaučių ligos, širdies nepakankamumas, diabetas, hipertenzija. Jeigu lėtinės ligos anemija randama šiems ligoniams, reikia toliau ieškoti priežasties, sukėlusios mažakraujystę. Lėtinių infekcijų metu, procesui užtrukus vieną mėnesį ir ilgiau, gali prasidėti lėtinės ligos anemija. Būdingiausios patologijos: tuberkuliozė, endokarditas, osteomielitas, abscesai.

anemija su hipertenzija

Kartais anemija gali pasireikšti labai greitai, ypač jeigu infekcijos eiga sunki, pvz. Virusinės infekcijos, išskyrus AIDS, paprastai nesukelia anemijos. Jungiamojo audinio patologija, pvz.

Geležies trūkumo anemija nėščioms moterims išreiškiama simptomais, kuriuos lengvai supainioti su toksemija ir tik akivaizdžiai trūksta. Su asimptomine liga kraujo tyrimas padės atskleisti anemiją, o sunkiais etapais jos simptomai yra: galvos svaigimas, dusulys, odos sausumas ir sausumas, skonio pokyčiai ir plaukų slinkimas. Anemija ne visada išnyksta po gimdymo, dažnai būtina ją gydyti net nėštumo metu.

Šių ligų įtakoje kartais gali pasireikšti ir hemolizinė arba renalinė anemijos. Kepenų ligos dažniau sukelia ne mikrocitines, bet makrocitines anemijas. Makrocitinės kepenų anemijos dažniausiai būna susijusios su ilgainiui susiformuojančiu folio rūgšties stygiumi. Tačiau kartais hepatinės anemijos ypač ligos pradžioje pasireiškia tipiška lėtinės ligos anemija. Piktybiniai navikai taip pat sukelia lėtinės ligos anemiją. Anemija su hipertenzija vėžio sukelta anemija gali būti ir kitos prigimties.

Šios anemijos gali būti makrocitinės ypač anemija su hipertenzija vėžio atveju arba hipertenzija ir šios ligos dieta citostatikais. Navikų metastazės kaulų čiulpuose gali sukelti normocitines anemijas su normoblastų patekimu į kraują, pancitopenija ir t.

Navikai kartais gali sukelti ir imuninę hemolizę su visais hemolizinės anemijos bruožais. Endokrininės ligos taip pat gali sukelti lėtinės ligos anemiją. Tai gali būti: 1 antinksčių nepakankamumas; 2 hiperparatirozė; 3 hipertirozė; 4 hipofizės nepakankamumas; 5 hipotirozė. Lėtinės ligos anemijos ir geležies stokos anemijos palyginimas. Lyginant reikia turėti omenyje, kad kartais abi anemijos gali sutapti. Pavyzdžiui, jei žarnyne yra piktybinis navikas, gali būti lėtiniai kraujavimai.

Kas dažniau serga?

Sideroblastinė anemija. Ši mikrocitinė anemija reta. Skirtingai nuo geležies stokos anemijos, ji dažniau diagnozuojama vyrams. Sideroblastinė anemija apibūdinama hemo sintezės sutrikimais.

Geležis negali įsijungti į hemo sudėtį ir kaupiasi mitochondrijose visame organizme. Anksčiausiai nukenčia parenchiminiai organai. Jei yra kasos pažeidimų, gali anksti išryškėti diabeto klinika.

anemija su hipertenzija

Mitochondrijose sukaupta nehemoglobinizuota geležis matosi normoblastuose dažant kaulų čiulpų ląsteles. Šios, nehemoglobinizuotą geležį turinčios, ląstelės vadinamos sideroblastais. Kartais geležį turinčių granulių yra tiek daug, kad jos susitelkia žiedais aplink branduolį.

Komentuoti:

Tokie sideroblastai vadinami žiediniais sideroblastais. Sideroblastinės anemijos diagnostinis raktas yra ryškiai padidėjusi serumo feritino ir geležies koncentracija.

Eritrocitų MCV indeksas gali būti ne tik sumažėjęs, bet ir normalus ar net makrocitinis. Kraujo tepinėlyje matomas eritrocitų dimorfizmas: tuo pat metu kraujyje randama ir normalaus, ir hipochrominio nusidažymo eritrocitų.

Hemoglobino trūkumo išdavikai

Šis požymis laboratorijoje gali būti užrašomas kaip anizochromija. Analizatoriaus diagramoje tai turi sutapti su plačia eritrocitometrine kreive ir dideliu RDW. Talasemijos jų yra keletas rūšių pagal hematologinio analizatoriaus rodiklius panašios į geležies stokos anemiją.

Šis pirminio skryningo rodiklis sergant talasemija būna mažesnis nei 13, o esant geležies deficitui didesnis nei Dažniausiai talasemija serga Afrikos, Azijos gyventojai. Atvykstantieji į Lietuvą iš pietų Europos Viduržemio jūros regiono taip pat gali sirgti talasemijomis. Pateikiamas geležies stokos ir talasemijos minor pagrindinių rodiklių palyginimas.

anemija su hipertenzija

Kaip tiriama anemija su normaliu MCV normocitinė anemija? Radus normochrominę anemiją, svarbu nustatyti RPI anemija su hipertenzija produkcijos indeksą. Jeigu RPI yra mažesnis už 2, tada normocitinės anemijos aprašymas pateikiamas šiame etape.

Jeigu RPI viršija 3, tada reikia pereiti prie 5 algoritmo etapo. Normocitinės anemijos esmė yra ta, kad hemoglobinas sumažėja dėl sumažėjusios eritrocitų masės organizme.

Naujienų srautas

Taip gali įvykti staiga netekus daug kraujo, sutrikus kraujo produkcijai aplazijos, renalinės anemijos. Hemolizė taip pat sukelia normocitinę anemiją, tačiau jos atveju RPI dažniausiai būna padidėjęs.

Geležies deficito pradžioje ar esant lėtinei ligai, kurį laiką anemija gali būti ne mikrocitinė, bet normocitinė. Normocitinę anemiją sukelia daug priežasčių. Pagrindinės iš jų pateiktos lentelėje. Normocitinė anemija pasitaiko rečiau negu mikrocitinė. Ūmus nukraujavimas. Po ūmaus nukraujavimo hemoglobino koncentracija dažnai būna normali. Taip yra, nes reikia ilgesnio laiko tarpo, kad įvyktų kraujo praskiedimas audinių skysčiais. Maždaug po 24 val.

Taip pat perskaitykite